Limfoma e qelizës T të lëkurës
Limfoma e qelizave të lëkurës së shpjeguar
Limfoma e qelizës T të lëkurës është një term batanije për një grup të kancereve të gjakut që synojnë qelizat e bardha të gjakut dhe prodhojnë skuqje në lëkurë. Ata janë të lidhur së bashku sepse të gjithë fillojnë në qelizat e bardha të gjakut të njohura si qelizat T.
Dy llojet më të zakonshme të limfomës së qelizave T të lëkurës janë fungoidet e miokozës dhe sindromi Sezary.
Megjithëse CTCL mund të ndodhin në çdo moshë, rreziku rritet me moshën. Shumica e njerëzve marrin një diagnozë midis moshës 50 dhe 60 vjeç, dhe meshkujt kanë dy herë më shumë të ngjarë se femrat për të zhvilluar CTCL.
Këto kancere janë të rralla, me rreth 3,000 diagnoza të reja në vit në Shtetet e Bashkuara.
Ky artikull do të shpjegojë se çfarë është limfoma e qelizave T të lëkurës, përpara se të përshkruajë simptomat, perspektivën, diagnozën dhe opsionet e trajtimit të llojeve të tij më të zakonshme.
isfarë është limfoma e qelizës T të lëkurës?
Limfoma e qelizës T të lëkurës (CTCL) është një lloj limfoma jo-Hodgkin (NHL), që do të thotë se është një kancer i qelizave të bardha të gjakut. Ekzistojnë dy lloje kryesore të qelizave të bardha të gjakut: qelizat T dhe qelizat B.
Qelizat e bardha të gjakut, ose limfocitet, luajnë një rol të rëndësishëm në luftimin e infeksioneve dhe të udhëtojnë në të gjithë trupin në sistemin limfatik. CTCL ndodhin kur diçka prish prodhimin e qelizave T, një përqindje e madhe e të cilave janë në lëkurë, dhe qelizat dëmtohen. Këto qeliza të dëmtuara vazhdojnë të shumohen me një normë të pakontrolluar dhe të ndërtohen në lëkurë.
Llojet e CTCL
Dy llojet më të zakonshme të CTCL janë fungoides mikozë (MF) dhe sindromi Sezary (SS). Së bashku, këto përbëjnë rreth 75% të diagnozave të CTCL. MF është më e zakonshme, dhe është një formë me rritje të ngadaltë ose indolente që mund të mbetet ashtu si një skuqje për vite me rradhë. SS ka tendencë të jetë më agresive dhe përhapet më shpejt përtej lëkurës në gjak, nyje limfatike dhe nganjëherë organe.
Llojet e tjera, më të rralla përfshijnë:
- Papulozën limfomatoide
- retikulozën pagetoid, e cila njihet edhe si sëmundje Woringer-Kolopp
- Limfomat kryesore të qelizave të mëdha anaplastike anaplastike të lëkurës
Simptomat e CTCL
Simptomat e CTCL kryesisht ndikojnë në lëkurë.
Simptomat e lidhura me lëkurën
Qelizat T të dëmtuara ndërtohen në lëkurë, duke formuar arna të thata dhe skuqje të lëkurës. Ndonjëherë, aq shumë qeliza të dëmtuara ndërtohen që ato formojnë arna të ngritura, ose pllaka. Këto skuqje të lëkurës mund të jenë jashtëzakonisht të krishtera.
Me MF, skuqja zakonisht zhvillohet në një zonë të lëkurës që nuk është e ekspozuar shpesh ndaj dritës së diellit, siç janë mollaqet, maja e kofshës, këmbët ose zona e gjoksit. Meqenëse ky është një kancer me rritje të ngadaltë, ai mund të mbetet në këtë fazë për vite ose dekada. Nëse përhapet, një person mund të zhvillojë pika të lehta në lëkurën e tyre, pllaka të ngritura dhe tumore. Skuqjet
me SS kanë tendencë të jenë të përhapura dhe zhvishem. Skuqjet e SS janë zakonisht intensivisht të kruhen dhe mund të shkaktojnë lëkurë të skuqur.
Simptomat e tjera të SS përfshijnë:
- Humbja e flokëve
- çrregullimet e thonjve
- Lëkura e trashur në pëllëmbët e duarve dhe Soles e këmbëve
- Ndryshon në qepallat, të tilla si rënia e kapakut të poshtëm
Një person duhet të shohë një mjek nëse vëren ndonjë nga këto simptoma.
Mësoni më shumë rreth skuqjes së limfomës këtu.
Simptoma të tjera
Në rreth 10% të njerëzve me MF, qelizat kanceroze përhapen, dhe mund të ndikojnë në organet kryesore në trup, duke përfshirë mëlçinë, shpretkën ose sistemin gastrointestinal.
SS është më agresive se MF dhe përhapet më shpejt. Simptomat
do të ndryshojnë në varësi të vendit ku janë përhapur qelizat. Kjo është arsyeja pse është thelbësore të kontaktoni një mjek nëse një person zhvillon një skuqje që mund të jetë për shkak të CTCL.
Shëndeti mendor
Jo të gjitha simptomat e CTCL janë fizike. Studimet tregojnë se edhe në fazat e hershme, njerëzit luftojnë se si të kesh skuqje ndikon në cilësinë e jetës së tyre. Shumë mund të jenë të pakënaqur me pamjen e saj dhe të ndryshojnë mënyrën se si vishen për ta mbuluar atë. Të tjerët mund të thonë se ndjehen të dëshpëruar ose të turpëruar nga skuqja.
Nëse simptomat e CTCL po ndikojnë negativisht në shëndetin mendor të një personi, ata duhet të flasin me një mjek. Studiuesit po eksplorojnë mënyra për ta përfshirë këtë në planet e trajtimit.
Outlook
Ndërsa nuk ka kurë për CTCL, trajtimi mund t’i ndihmojë njerëzit të jetojnë pa simptoma për shumë vite.
MF është një formë indolente e kancerit dhe mjekët e diagnostikojnë atë në një fazë të hershme rreth 70% të kohës.
SS është një kancer më agresiv dhe përhapet me shpejtësi. Kjo do të thotë që perspektiva ndryshon më dramatike nga personi në person, në varësi të vendit ku është përhapur kanceri. Studiuesit kanë vlerësuar se mbijetesa mesatare për SS është 2-4 vjet nga diagnoza. Sidoqoftë, mbijetesa po përmirësohet ndërsa studiuesit zbulojnë forma të reja të trajtimit.
Staging
Perspektiva për trajtim varet nga sa e përparuar është gjendja kur një person ka marrë një diagnozë, dhe nëse është përhapur apo jo. Mjekët përdorin të njëjtin sistem të skenës me katër pika për të dy MF dhe SS, duke marrë parasysh faktorët e mëposhtëm:
- T për tumorin: Sa prej lëkurës ndikohet nga limfoma?
- n për nyjet: Sa prej limfomës është në nyjet limfatike?
- M për metastazat: A është përhapur limfoma në organe të tjera?
- B për gjakun: A ka qeliza limfoma në gjak?
Mësoni rreth limfomës së fazës 4 këtu.
Diagnostifikimi i CTCL
Mjekët diagnostikojnë CTCL duke ekzaminuar plotësisht lëkurën, pastaj duke ekzekutuar një grup provash, duke përfshirë:
- Testet e gjakut
- Biopsitë për lëkurën dhe ndoshta nyjet limfa Kanceri është.
Trajtimi i CTCL
Planet e trajtimit për CTCL mund të ndryshojnë në varësi të asaj që simptomat ka një person, shëndetin e tyre të përgjithshëm dhe fazën e kancerit.
Trajtimet e drejtuara nga lëkura
Disa trajtime synojnë lëkurën dhe quhen trajtime të drejtuara nga lëkura ose trajtime topike. Njerëzit që marrin një diagnozë MF në një fazë të hershme mund të pësojnë lehtësim të gjatë nga simptomat e tyre nga trajtimet e drejtuara nga lëkura.
Trajtimet e drejtuara nga lëkura përfshijnë kremra ose locione që aplikohen në mënyrë topike. Këto mund të përmbajnë steroide, retinoide ose ilaçe kimioterapie.
Trajtimet e dritës ultravjollcë, duke përfshirë psoralen dhe ultravjollcë A (PUVA) dhe ultravjollcë të ngushtë të ngushtë mund të jenë efektive. Gjykimet kanë treguar një normë të plotë 80-90% të faljes kur një person e merr këtë trajtim në fazat e hershme.
Mjekët gjithashtu mund të përshkruajnë kurse të terapisë me rrezatim.
Trajtimet sistemike
Nëse CTCL është përhapur përtej lëkurës, njerëzve mund të kenë nevojë për trajtime të tëra trupore ose sistemike. Ndërsa kanceri është përhapur në gjak, njerëzit me SS zakonisht fillojnë trajtimin e tyre me një kombinim të të dyve.
Mjekët shpesh rekomandojnë trajtime sistemike së bashku me ato të drejtuara nga lëkura. Ato mund të përfshijnë:
- Retinoids oral, të tilla si targretin (bexarotene) Transplantet e qelizave
Mjekët mund të përshkruajnë ndonjë nga këto trajtime vetë ose në kombinim.
Përmbledhje
CTCL është një term ombrellë për një grup kanceresh që synojnë qelizat e bardha të gjakut. Kjo gjendje mund të shkaktojë skuqje kruajtëse ose të dhimbshme, midis simptomave të tjera. Dy llojet më të zakonshme të limfomës së qelizave T të lëkurës janë fungoidet e miokozës dhe sindromi Sezary.
Trajtimi i CTCLs varet nga sa larg është përhapur kanceri dhe nëse ka ndikuar në ndonjë organ tjetër. CLCL nuk janë të shërueshme, por trajtimi mund të ngadalësojë përparimin e tyre dhe të përmirësojë cilësinë e jetës së një personi.
- Kanceri/Onkologjia
- Melanoma/Kanceri i lëkurës